qu'est-ce qu'une poussée ?

QU'EST-CE QU'UNE POUSSEE ?

une poussée est définie par :

* l'apparition,

* la réapparition

* ou l'aggravation de signes neurologique

(moteurs, sensitfs ou visuels)

pendant PLUS de 24 HEURES.

 

IL EST IMPORTANT DE NE PAS CONFONDRE LES POUSSEES AVEC

CERTAINES MANIFESTATIONS NEUROLOGIQUES TRANSITOIRES.

 

- Généralement, les symptômes durent plusieurs jours, voire plusieurs semaines, puis disparaissent

plus ou moins complètement avec le temps. Les pousssées constituent les événements cliniques de la

SEP par excellence et un marqueur capital pour détecter la maladie.

- Une poussée correspond à l'expression clinique de foyers inflammatoires aigus au sein du SNC.

Les symptômes sont divers, en fonction de la zone du SNC atteinte : il peut s'agir de troubles moteurs,

sensitfs, visuels ou autres.

- Les symptômes observés lors des poussées ainsi que leur évolution (tolalement régressives ou non) sont

variables d'un patient à l'autre.  La reconnaissance d'une poussée se fait  à partir des données de l'interrogatoire

et de l'examen clinique avec une évaluation complète des symptômes.

- Les poussées constituent une opportunité pour réévaluer le traitement de fond et son observance ainsi que le

retentissement de la maladie sur la vie quotidienne du patient.

CE QU'IL FAUT RETENIR :

 le phénomène d'Uhtoff, une fausse poussée

Des signes neurologiques transitoires peuvent s'observer en cas d'augmentation de la température corporelle

provoquée par des situations variées : élévation de la température extérieure,  fièvre, effort physique, période prémenstruelle

chez les femmes, etc... Connues sous le nom de "phénomène d'Uhthoff", ces manifestations correspondent à l'interruption

de l'influx nerveux dans des fibres partiellement démyélinisées sous l'influence de la chaleur.

Contrairement à la poussée, les symptômes ne durent normalement pas plus de 24 heures. Il ne s'agit pas d'un phénomène

inflammatoire comme a cours d'une poussée, il ne requiert donc pas de trraitement particulier.



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